规培出科小结万能模板,规培个人总结与心得

目前轮转麻醉科,作为一个外科仔,在麻醉这种专业性较强的科室我能做的真的很少,之前的话是被分配到复苏室,负责全麻术后病人的生命体征监测,还有病人醒来时拔管,以及同护工大姐一起送病人返回病房。活儿是又多又杂。但是今天被老总安排到了眼科的日间手术室,因为之前负责这个房间的同学请假了,我临时来支援。因为眼科大多都是局部麻醉下手术,模式相对固定,流程相对简单,手术也相对安全。我需要做的就是与患者及家属签麻醉同意书,给病人上心电监护。因为大多数患者年纪偏大,很多都带有一定的基础疾病,而且术中存在发生眼心反射的风险(ps:眼球在摘除、受压或眼肌牵拉时受机械性刺激,引起迷走神经过度兴奋,导致心律失常,脉搏变慢者,称为眼心反射。)虽然事情简单,但是也耐不住手术多啊。一个房间两个台子,手术时长平均半小时左右。二十来台手术,又是沟通签字,又是给病人做监护,又是做术中记录,我是真恨不得生出三头六臂来。一天下来只感觉自己在不停的折返跑(在谈话室和手术室之间),好像流水线上一台被榨干的机器。

本以为是朴实无华的一天,却让我有些意难平。那是一个三十出头的女人,体态有些丰满,胸部很大,皮肤很白,因为手术大多都是上了年纪的老年人,所以对她我印象很深刻,再加上她进来时是被护工大姐扶着走进来的,动作还蹑手蹑脚的样子,好像对周围的环境很不适应。故而我有些好奇,这时手术老师说:“大姐慢点哦,她两只眼睛都看不见了”。我心里一惊:“卧槽,啥子情况哦,年纪轻轻呢就瞎了?”。但我并没有时间多想,小心翼翼的给她扶上手术床准备贴电极片,在这时候我发现她胸前挂着一个泵,我有些好奇的问:“你这是胰岛素泵吗”?女人有些小声的回答道:“嗯,如果挡到你的话可以取下来的”。这时候我有些好奇的问手术老师:“老师,她眼睛失明是因为糖尿病引起的吗”?老师回答说:“我怀疑是,要术中检查进一步确定”。我又问:“书上不是说这个过程最起码要5到10年吗?她还这么年轻怎么就成这样了”?说到这里老师情绪有些激动了“这个你就要问她卅,怀第一胎呢时候就检查出妊娠期糖尿病,娃娃生了后又不去复查,还一连生了6个娃娃,现在眼睛看不到了才想起来医院”。我现在已经不知道怎样形容自己当时的情绪了,或许是觉得可怜、可敬、又或者是可悲。我继续连上指脉氧,测上血压,在这个过程中我看见她脚踝到小腿的皮肤已经有了抓痕和溃烂。

手术进行了不一会,老师就提前下台了。他有些惋惜的对女人说“你这个已经来得太迟了 ,几乎已经是末期了,血管全都闭塞了,就算我这次把手术给你做完也不会有太大的改善,先回去把血糖控制平稳了再来看看,或者到外面去试试”。这时候我看见她身体轻微的颤抖了一下,但是脸上还是没有太多的变化。我想她应该在县医院检查的时候就已经知道这个结果了吧,来到这里或许也只是抱着试一试的心态,但是我心里还是很不是滋味,她还这么年轻……这时我想起刚刚在谈话间签字的那个男人,40出头的样子,一头油腻的头发,还有满脸的胡渣,一副很疲倦的样子,怀里还抱着一个半岁大的女娃。

我心里五味杂陈,我想起了之前在网上看到对失明的描述,因为在此之前,我一直以为失明就是眼前一黑,很纯粹的那种黑,但是后来我看到网上说并不是这样:失明患者的眼里是空的,这种感觉就像是你试着闭上一只眼睛并用手捂住它,只用另一只眼睛看东西,此时你那只闭上的眼睛所观察到的,就是传说中的空洞,也就是啥也没有。我曾经试过一次之后只觉得很恐惧。我没有办法去想象如果自己有一天失去光明会如何面对,但现在这样的事情就发现在我的眼前,那个女人很快就被大姐扶着走了,而我的心却久久不能平复……

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